你周围有没有这样一些病人,胸闷、憋气、渐进性加重的呼吸困难?
同时在胸部CT报告的影像中,通常能看到
纤维灶、条索影、(淡)片状影、透亮影、液体密度影、低密度影、空泡等等的描述。
虽然描述并不指向肿瘤类的疾病,但在诊断里
却能看到间质性肺炎、放射性肺炎、免疫性肺炎、慢性肺炎、机化性肺炎、肺大泡、肺气肿等等一堆看不懂的疾病。
这就是我们要说的,最难理解且最麻烦的疾病--间质性肺病。因为一旦确诊这种病,远期预后非常差!
病情进行性加重,发展成肺纤维化后,没有特别的治疗方法
最后呼吸衰竭,唯一的办法只能肺移植。这也将是一笔不菲的费用!
然而,人们对这种病了解的少之又少!
01
什么是间质性肺病?
间质性肺病是一大类慢性病,简单点说,就是肺里的正组织变了
但是既没有癌变,也没有被细菌、病毒等病原体感染
而是向着不利于正常呼吸功能方向改变。
其致病原因有:
吸烟、环境污染工业粉尘、化学物质、药物副反应、风湿免疫性疾病都是其常见的病因。
慢性间质性肺病的诱因:
大多数由于生活中的不良习惯或者工作中的糟糕环境、防护不当导致,
也有少部分先天性或意外的诱因。
02
间质性肺病的症状:
症状多以干咳为主
与细菌感染引起的肺炎不同,间质性肺病导致的症状以干咳为主,很少伴有大量的痰液
除非合并有细菌感染的情况下,才会有较多的痰液,甚至黄痰咳出
如果合并有慢性阻塞性肺病,或有较多的黏痰咳出,但大部分情况下仍然以干咳为主。
这种咳嗽没有昼夜差别,晚间也可能出现,而且咳嗽不会很深,因为间质性肺病患者很多呼吸很浅。
03
间质性肺病的危害:
肺功能都是以限制性通气功能障碍为主
间质性肺病形象的说,病情的根本是肺的基本结构——肺泡外被一层层胶原纤维缠绕所致
肺泡的伸展性被限制了,很难充分的障碍吸入足够的空气
最终导致缺氧。最终会影响到肺部器官以及其它器官衰败、受损。
这就像蛇捕获猎物时,相对都是将猎物一层层缠绕,直至被勒死、没了呼吸才会慢慢吞噬。
04
间质性肺炎是否具有传染性?
间质性肺炎原因大多由于病毒所致。
主要为:腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。
肺脏间质组织是由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时
会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化
即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。所以间质性肺炎一般不传染。
05
间质性肺炎发病的原因:
① 职业环境:
煤矿、面粉厂等粉尘吸入过多或者长期接触化学物质等等;
② 居家环境:
宠物、鸽子等接触、甲醛超标;
③ 结缔组织病:
与自身免疫相关病,比如干燥综合征、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎等等;
④ 药物或治疗的影响:
胺碘酮、甲氨蝶呤等,以及放化疗等。
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