一提到“炸弹”，我们首先想到的肯定是战争中能够置人于死地的一种爆炸性武器
但是，我们今天所说的“炸弹”却是长在血管上，它也能置人于死地，那就是“主动脉瘤”。
主动脉瘤并不是一种肿瘤，它是动脉壁在病理因素作用下局部变得薄弱，受到血流的冲击后慢慢向外膨出而形成的，它的外观特别像“瘤”，因此被称为主动脉瘤。
也许大家对主动脉瘤还比较陌生，但实际上这种病并不少见，其中腹主动脉瘤在老年人群中的发病率约为5%。
腹主动脉瘤本身是一种良性疾病，但它却非常凶险，如果腹主动脉突然增大并扩张到一定程度，很有可能破裂引起致命的大出血。
01
主动脉瘤是什么？
要介绍主动脉瘤，首先需要了解什么是主动脉。人体的血液通过血管一刻不停地流淌着。
一般从心脏运送血液到机体各部分的血管称为动脉，把血液从远端收集回来流入心脏的血管叫静脉。
血液不断地循环流动，保持着身体每一个器官正常的工作。
主动脉是人体内最粗大的动脉，从心脏的左心室发出，向上、向左、向后形成主动脉弓，再沿脊柱左侧向下行直达平肚脐的水平。
在胸腔和腹腔内分出很多分支动脉，支配头、颈、躯干、内脏、四肢的器官组织。因此主动脉是向全身各部输送血液的血管，直径一般在1.5-3.0公分之间。
形象的讲，主动脉像一个树干，其他分支动脉是树枝，只是树枝长的地方不太一样，供应的器官不一样而已。
动脉发生病变，一种是管腔变窄，继而发生受供器官或肢体的缺血，比如大家都知道的心梗，冠心病，脑梗塞等等，是因为血管窄了，血液过不去，这是一类病。
动脉的另外一个极端是宽了，宽了也是病，宽了叫动脉瘤，是由于动脉局部病理性扩张。一般将病变管径为正常管径的1.5倍以上定义为动脉瘤。我们今天讨论的是主动脉这一段宽了，我们叫主动脉瘤。
我们熟悉的许多名人都死于主动脉瘤破裂。
科学家爱因斯坦在做胃切除手术时，医生意外地发现他还患有腹主动脉瘤，并要求给他做动脉瘤切除手术，但是爱因斯坦拒绝了。
几年后，动脉瘤引起腹部剧痛，医生要求他立即手术，可爱因斯坦再一次拒绝了。最终，腹主动脉瘤破裂，夺走了他的生命。
美国女子排球运动员海曼，猝死于赛场上，死因也是主动脉瘤破裂。
法国总统戴高乐、我国著名地质学家李四光都是死于腹主动脉瘤破裂。
02
主动脉瘤为何被称为不定时炸弹？
这是因为动脉瘤扩张之后，到了一定的程度会破裂。像吹气球，气球如果吹得太大了就破了。
动脉瘤越大，血管壁就会越薄弱，血管壁会承受不住压力，于是就发生破裂。
一旦发生破裂，病人可能会很快因大出血死亡。
由于破裂是不可预测的，因此称之为人体里的“不定时炸弹”。
03
造成主动脉瘤的原因？
（1）先天性动脉瘤：先天性主动脉中层发育不良导致动脉瘤形成。
（2）动脉粥样硬化动脉瘤：动脉粥样硬化，引起动脉壁薄弱、扩张，形成动脉瘤。
（3）中层囊性坏死性动脉瘤：因中层退行性改变而发生肌肉及纤维断裂，动脉壁变薄扩张，形成动脉瘤。
（4）创伤性动脉瘤：常发生于高速运动中突然停止，血流突然猛烈冲击血管壁，使主动脉壁部分断裂。
（5）感染性动脉瘤：梅毒、细菌、霉菌或结核等感染，引起中层动脉炎，弹力纤维断裂而发生扩张或形成局限性囊性血肿。
最常见的是动脉硬化和高血压，吸烟也是主要危险因素。与非吸烟者相比，吸烟者的主动脉瘤发病率增加了五倍。其他还包括遗传和感染等等。
04
哪些人容易患主动脉瘤？
高龄、高血压、动脉硬化、抽烟、高盐饮食、有动脉疾病家族史、糖尿病，都可能使主动脉发生硬化、老化，这些都是主动脉瘤的高危因素。
还有就是随着生活节奏的增快，压力增加和睡眠紊乱也会加速动脉老化，导致动脉瘤的发生。
05
主动脉瘤分为几种？
（1）根部主动脉瘤：病变范围自主动脉瓣环以上到冠状动脉开口以上2cm，常累及冠状动脉开口及主动脉瓣环，造成冠状动脉开口异常及主动脉瓣关闭不全。
（2）升部主动脉瘤：病变范围局限于冠状动脉开口以上至无名动脉的近端。
（3）弓部主动脉瘤：病变位于主动脉弓部，可累及部分或全部头、臂血管及其开口。
（4）降部主动脉瘤：病变累及左锁骨下动脉以远至膈肌水平以上。
（5）胸、腹部主动脉瘤：病变常位于膈肌附近，包括腹腔动脉、肠系膜上、下动脉及肾动脉。
（6）腹主动脉瘤：病变位于腹腔各主要分支部位或自肾动脉以远达髂动脉分叉部。
爱因斯坦就是被腹主动脉瘤夺了生命。
作为一个“无声杀手”，腹主动脉瘤潜藏在人体内，早期没有症状，很难被发觉。当感觉到腹部异样，动脉瘤其实已经处于高度危险状态。
所以，我们在生活上保持良好生活习惯的同时，不妨时不时地摸一摸腹部，警惕主动脉瘤的发生。一旦发现异常，应及时就医！
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