失眠是什么原因引起的？（一次说清）——薛医生

人这一生中，有三分之一的时间都在睡眠中度过，可见睡眠对生命的意义重大。

而在现实中，却有超过3亿人睡不好觉。

肯定有不少人尝试过治疗，但不如意的十之八九。

现代医学认为，失眠属于神经疾病，治疗也多从营养神经，或抗焦虑、抗抑郁等方面入手。

对于失眠，从中医角度分析，也许有更好的效果。

失眠属于“不寐”范畴，多与饮食、劳累、情志、体虚等因素有关，引起的气血不和、阴阳失调，从而导致失眠。

心主神志，所以失眠和心有密切的关系，同时又会涉及肝肾脾胃等脏腑。

主要分为以下几种证型：

1、心肾不交证

心属火，肾属水，心火要抑制肾水，使肾水不至于过寒；肾水要上济心火，使心火不至于亢盛，这叫做水火相济，心肾相交。

通常是因为肾阴亏虚，导致心火旺盛，扰动心神，从而导致心烦、惊悸、多梦、失眠。

患者可能还会伴有头晕、口干、咽干、耳鸣、梦遗等症状。

这也是中老年人失眠的常见病因。

2、心脾两虚证

主要是指气血亏虚。心主血脉，要有充足的气血滋养心神，气血虚弱，心神失养，就会导致失眠。

脾主运化，是生化气血的源头，脾虚了，气血自然也就虚了，更加重了心气血亏虚的问题。

无论是心虚还是脾虚，都会影响到睡眠。

患者通常表现为面色萎黄、食欲消化差、心悸失眠、便溏等症状。

3、肝火扰心证

这就很好理解了。

由于饮食、情绪、气郁、肝肾阴虚等原因导致肝火旺盛，肝火上炎，灼伤心阴、扰乱心神，从而导致失眠。

患者通常还会表现出坐卧不安、食欲不振、胃部不适、口苦、烦躁易怒、头晕头痛、小便黄、便秘等症状。

4、痰火扰心证

这个“痰”不是咳出来的那个痰，是指水液代谢障碍，而形成的一种病理物质。

当“痰”淤积在体内，就会阻碍气机，气郁而化热，渐渐地就生出痰火。

痰火上行扰动心神，就会引发失眠。

患者通常会表现为面色红、头晕、烦躁不安、心慌心悸、口苦咽干等症状。

5、心胆气虚证

“凡十一脏取决于胆”，简单说就是人体五脏六腑都要依靠胆来调和气机，才能升降有序，阴阳平衡。

胆气虚，也会影响心气的升发，导致心气虚，从而导致失眠。

患者会表现出心悸气短、易惊醒、心慌、胸痹、焦虑等症状。

6、胃气不和证

“胃不和则卧不安”，胃处于五脏中枢，是气机升降的枢纽，胃的气机升降紊乱，会导致整体气机不顺，睡眠时阴阳二气难以顺利交接，就失眠了。

患者通常会表现出厌食、胃胀痛、口臭、恶心呕吐、大便秘结、嗳气等症状。

7、瘀血内阻证

存在淤血，就导致气血运行不畅，渐渐地，心神没有足够的气血滋养，就造成了失眠。

患者通常会表现出四肢麻木、疼痛、皮肤有淤青、瘀斑、肿块、面色苍白、疲乏等症状。

失眠怎么办？

排除一些疾病因素，对于一些轻度失眠患者，可以采取一些行为，来改善失眠症状：

• 尽量不要在床上进行与睡觉无关的事情，以此来形成“条件反射”——上床就要睡觉。
• 不要过度关注睡眠，保持自然入睡，不要强行要求入睡。
• 实在睡不着不要硬躺，否则更加焦虑，不如起来放松放松，反而有助于睡眠。
• 睡前不吃刺激性食物，不宜暴饮暴食，不要靠酒精入睡。
• 创造一个安静、舒适、黑暗的睡眠环境。

如果失眠比较严重，或长期失眠患者，建议找医生看看，明确病因，才能对症治疗。