没磕没碰，莫名出现的淤青是什么原因？——薛医生

胳膊上、腿上、膝盖上总是莫名其妙的出现一块淤青，仔细回想一下，好像也没磕碰到哪就很奇怪。

尤其是女生更多见。

淤青是怎么形成的？

淤青其实就是皮下毛细血管破裂，有少量出血，血液淤积在皮下，就形成了淤青。

淤青一开始并不是青色，而是红色，是血红素的颜色。

当血淤血中的氧气慢慢流失，加上巨噬细胞吞噬死去的红细胞，颜色就会变黑青到暗紫色。

当红血球破裂，产生血红蛋白，同时有但铝塑生成，就呈现为青绿色。

胆绿素逐渐代谢，转化为胆红素，这时候淤青偏黄，最后颜色越来越淡，直至消失。

淤青是什么原因导致的？

最常见的原因就是外伤导致的，比如摔了一跤，磕碰了一下，没破皮，但伤到了皮下血管。

这种情况是正常的，但还有些情况是不正常的。

• 凝血功能异常

任何一种凝血因子缺乏或功能不足，会导致皮肤黏膜出血，从而形成淤青。

轻微的凝血功能异常，可能会导致患者流鼻血、牙龈出血、月经量多等。

严重的话可导致肝、脾、脑等内脏出血，造成休克症状，或是多脏器功能衰竭等等，会威胁患者生命安全。

• 血管弹性差

多见于老年人，以及高血压、高血脂症、糖尿病患者，另外，吸烟、肥胖等因素，也可导致血管内膜受损，引起内膜下组织增生、纤维化、钙化等，造成血管弹性变差。

此时，血管会因为轻微的损伤、或血压的波动而出现破损，同时，由于血管弹性差，破损无法迅速收缩闭合，于是形成了淤青。

血管弹性差会极大地影响血液流通，很容易诱发心脑血管疾病，并且发病时治疗难度更大，后遗症几率更高。

• 血液流速慢

血液中杂质过多、粘稠度高，血液流速过慢，血管就容易发生阻塞，血液淤积，就形成了淤青。

血管堵塞的危害是极大的，会造成堵塞部位缺血坏死、脏器衰竭，危及生命。

• 药物

青霉素、头孢等部分抗生素干扰免疫系统，破坏血小板，从而导致淤青；

安非他酮、舍曲林等部分抗抑郁药，可能造成血小板减少，出现淤青；

阿司匹林、华法林等抗凝溶栓药容易导致皮肤黏膜出血，造成淤青出现。

为什么女生更容易出现淤青？

• 女生皮薄

女生的皮肤厚度平均比男生要薄20%左右，并且皮肤的胶原蛋白密度较低，相对于男生，女生皮下血管的保护较弱，更容易受伤破损。

• 激素

女生体内雌激素含量较高，会阻碍血管壁细胞增殖，还会影响血小板聚集，不利于血管壁修复和血液凝固，就更容易出现淤青。

淤青怎么快速消除？

• 冷敷

如果是24小时之内出现的淤青，一般需要冷敷，促进毛细血管收缩，改善皮下出血的情况。

• 热敷

淤青出现24小时之后，用热敷可以促进局部血液循环，能起到活血化瘀、缓解肿痛的作用。

• 用药

可以在医生指导下外用活血止痛药物，如红花油、活血止痛膏等等。

如果不是外伤碰撞导致的淤青，持续时间长、影响面积较大、数量多或情况严重的话，建议尽快就诊，排查疾病因素，然后对症治疗。

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