近日,孙女士为手上“年年复发”的小水疱苦恼不已。她的小拇指指腹上出现了明显的皱纹,她说:就是这些褶皱的部位,会在秋冬季节开裂,并且还伴随着剧烈的疼痛,让人痛苦不已。
孙女士手上的水疱十分明显,中间还有一个针尖大小的红点。她表示,自己也尝试过用剪刀剪破水疱,发现大量透明液流出后,原本的水疱中间形成了小洞的“火山口”,随之而来的就是剧烈的瘙痒。
长过水疱的部位还会逐渐蜕皮、皱缩、开裂。有时甚至还能看到刚刚蜕落的皮肤下,又出现了一层密密麻麻的小水疱。
而就在两个月前,孙女士刚刚治好了足癣,当时趾缝中也是出现了同样的小水疱,和现在手上的水疱很像。
“难道是涂药的时候传染的?”孙女士非常疑惑。最后经过检查发现,孙女士手上的水疱并不是治疗足癣时传染上真菌引起的,而是一种夏季非常常见的皮肤病——汗疱疹。
汗疱疹也是湿疹的一种,易发于手掌、手指侧面以及指尖部位,具有“对称性受累”的特点,它们大部分是对称、成群出现。
汗疱疹的发作主要跟季节有关,一般春末夏初开始发病,夏季会加重,到了秋冬季水疱会消失,有时会在发作部位出现不同程度的开裂,发作时还会伴有不同程度的灼热感和瘙痒感。
临床中,部分患者会在发作几周后自愈,另外则会反复发作直到夏季结束,并在来年夏初时再度发作。
由于汗疱疹在温暖环境下会出现明显的水肿、瘙痒感,所以长期以来,它都被认为和“出汗不良”有关,甚至许多患者都认为是自己的出汗导致了双手的湿疹。其实,出汗并不是“罪魁祸首”。
与许多皮肤病一样,汗疱疹的发作是多种因素导致的。由于它和生活习惯、生活环境等密切相关,治疗后也很容易复发,十分难缠。
患者具有这种疾病的易感体,如过敏体质、免疫系统疾病、严重的慢性疾病等,这会导致皮肤屏障功能变差或皮肤完整性受损。
较为常见的就是镍,一般被广泛作为表带的电镀材料。到了夏天,汗水中的成分会使这些金属元素更加活泼,更容易引起过敏。
经常接触洗涤剂的人群,比如家庭主妇、医护人员、路面作业工人等。由于频繁洗手,皮肤屏障功能薄弱。
汗疱疹也与熬夜、饮酒期间的精神、代谢状况密切相关。
这些情绪会影响人的整体状态,容易造成抵抗力下降、激素水平变化,从而诱发汗疱疹。
汗疱疹发作期间除了要避免接触上述物质,还需要降低洗手、洗澡时的水温,避免烫洗。
其实,不接触洗涤剂或水是较为理想的状态,薛医生APP的医生一般会建议患者在从事家务劳动时戴手套,可是像洗头这样的日常清洁,该怎么办呢?
洗手、洗头后及时涂抹尿囊素乳膏等不含激素的保湿滋润护肤品,及时修复皮肤屏障作用。
许多人想问,汗疱疹会通过肢体接触传染吗?虽然汗疱疹难缠又奇痒,一般肢体接触并不会传染汗疱疹!但是,有些在手上的小水疱则会引起传染,需要引起注意。
水疱型手癣患者也会在手上也有水疱、脱屑,并且也伴随着不同程度的瘙痒感,症状和汗疱疹十分像。不同的是手癣一般只有一只手或伴有其他部位的真菌感染,如足癣、体癣、“灰指甲”等。
如果是小儿出现手上的水疱,就需要排除手足口病的可能。一般手足口病的水疱会出现丘疹,并且没有明显的瘙痒,而且口腔、口周以及脚底等部位也会出现不同程度的皮疹,同时会出现不同程度的发热、厌食。
通常发生在患者的躯干、四肢以及头面部区域等,伴有集簇性的水疱,初期可能伴有不同程度瘙痒。但是,带状疱疹初发时,水疱周围会出现红斑,同时伴有明显疼痛,并且进展较快,全身都可发作。
皮肤科医生提醒,随着夏季的到来,很多人手上就容易出现类似的汗疱疹,这个时候千万不要“强迫症”发作去扎破、挤破小水疱,以免引起感染;
正确的方法应该是,先去薛医生APP上,找皮肤科医生进行在线问诊,在确定是什么类型的水疱之后再对症下药。
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