现在主流观点认为,耳鸣发病原因非常复杂,尤其是一些特发性耳鸣,找不出任何原因,只能使用营养神经和改善内耳循环的药物治疗,效果往往不理想。
耳鸣患者会间歇性或持续性的听到嗡嗡声、蝉鸣、流水声等嘈杂的声音,并且周围环境越安静,耳鸣声越大。
尤其是睡觉的时候,很难入眠,渐渐地患者会患上失眠症,变的焦虑、烦躁、抑郁、精神萎靡,导致内分泌失调,又会引发新的病症。
患者通常还会伴随着眩晕、听力下降等症状,没有经历过的人很难体会这种痛苦,让人抓狂。
现代医学认为,引起耳鸣的因素主要有以下几种:
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听觉系统疾病
如耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎症、中耳炎、耳硬化症、内耳梅尼埃病外伤等。
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全身性疾病
如高血压、低血压、高血脂、动脉硬化以及各种心脑血管疾病;
还有自主神经紊乱、精神紧张、抑郁等;
神经退行性病变、神经瘤、脑肿瘤、病毒感染、药物中毒、颈椎病、颞颌关节疾病等;
甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病。
如果能找出病因,治好相应的疾病,耳鸣自然也就消退了,但效果往往不如人意。
给大家分享一个真实案例,故事的主人公暂且叫他老张吧。
年近40的老张被诊断为神经性耳鸣已经好几个月了,被折磨的苦不堪言,两个黑眼圈从来没消退过,人也逐渐消瘦,氟桂利嗪、尼莫地平、氯硝西泮、艾司唑仑什么的,差不多吃了个遍,依旧没有结果。
后来一个医生好心告诉他:“你去找个靠谱点的中医,说不定能有办法。”
找了个中医,开了个补肾的方子,因为中医理论讲“肾开窍在耳”,耳鸣治肾也是常用方法。
老张用了一段时间后,却没什么起色,不甘心的他并没有放弃,主要是耳鸣把他折磨的几近崩溃。
再后来,找了一位知名的中医专家,看了他的情况,开了方:黄芪、白术、党参、茯苓、当归、白芍、柴胡、白芥子、肉桂、甘草。
老张看着平平无奇的药方不知所措,大夫却让他放宽心,看着胸有成竹的大夫,他只好回去试试了。
出乎意料的是,不到一周,他就感觉耳鸣声弱了不少,发作频率也降低了,信心大增。
一共用了半个月,一点儿毛病都没有了。
大夫说,他这是中气不足、气血两虚导致的耳鸣,之前治不好是因为辩证不对。
怎么说,中医认为,耳是宗脉所聚,气血要畅通、濡养耳脉,耳部才能正常发挥功能,如果气血不足,耳窍得不到濡养,就会出现耳鸣、耳聋等耳部疾病。
而人体气血是来源于脾胃,脾胃运化食物,把水谷精微物质转化成人体所需的能量,供给全身,所以补气血重点在脾胃。
很多中老年人,或者是脾胃虚弱、大病初愈的人,很容易气血不足,通常表现为舌淡苔白,脉象细弱,身体疲倦,食欲不振,大便稀溏等。
药方中,主角就是黄芪、党参、白术、茯苓、甘草,取的是四君子汤的意图,用来补中益气,强健脾胃,增强气血生化。
用现代一点的话说,就是增强免疫力,促进人体代谢,调节肠胃运动。
当归白芍是用来补血的,气血是相互依存的,血能载气,气能帅血而行。
用柴胡提升中气,让气血能顺利到达耳窍,白芥子起温通理气的作用,为气血打通道路。
最后,一点点肉桂,用来振奋脾肾阳气,让补气血的药能更充分发挥作用。
我讲的可能比较粗糙,显得平平无奇,如果有专业人士看到,就会明白其中有道理还是很深奥的。
耳鸣这个病一定不能拖,越拖越严重,越拖越难治,随着病情发展,很可能引发各种精神疾病,也可能会造成神经性耳聋,严重的话会导致重度或极重度耳聋。
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钱瑞琴,教授,博士生导师,承担北京大学985课题、卫生部基金、国家自然科学基金、国家中医药管理局重大科研开发项目、北京市科委基金以及科技部973等项目。
擅长高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肠胃功能紊乱、肝气郁结、焦虑抑郁状态等常见病、多发病的治疗。以及改善肿瘤患者放、化疗的毒副反应,提高中晚期肿瘤患者的生活质量。
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