宝宝高热一直不退，可能是哪些原因造成的？

临近新春，最近很多地区气温骤降，家长们最担心的就是宝宝生病。一旦小儿高热不退，家长心急如焚，只想着赶紧吃药，但却不见多大效果。

其实发热本身并不是疾病，只是一种症状。是孩子的机体免疫系统为了抵御感染，而产生的一种免疫保护性反应。

当孩子的腋温 ≥37.5℃ 或是肛温 ≥38℃时，即可以判断为发热。

医学上对于发热程度的划分

低热：体温 ≤38℃；

中等发热：体温 38.1～39℃；

高热：体温 39.1～41℃；

超高热：体温 ≥41℃；

小儿高热不退的原因

疾病原因：如幼儿急疹、急性化脓性扁桃体炎、泌尿系统感染、川崎病等，都可能导致宝宝持续处于发热状态中

药物原因：对于宝宝来说，一般会推荐使用的退热药物就是对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（美林）两种，但这种药物如果按照剂量来吃，很可能会不够，导致效果不好。药效达不到宝宝所需要的剂量，就会一直处于发热状态之中。

药物处理不当：宝宝使用的两种退烧药物一般都是混悬液，放置时间久了就会变成分层状态，使用前如果没有完全摇匀，就会导致药效不够。

水分不足：宝宝在发热过程中会造成水分大量丢失，如果不及时补充水分，即使及时服用了退烧药物，也会不容易退烧，导致宝宝一直处于发热状态。

持续高热对宝宝的危害有哪些？

发热过程中可能会伴有呼吸、心跳加速的状况。如果宝宝体温正常后仍然头晕、心慌、胸闷等，需要注意是不是合并心肌炎；

如果宝宝单纯头痛，体温在38℃以下，不需要进行干预。如果宝宝头痛剧烈，且反复高热、头痛、甚至嗜睡、抽搐、呕吐、应警惕是否以发生中枢神经系统感染。

宝宝发热的过程是对家长心理素质的极大考验，绝大多数孩子的发热症状2-3天即可即可好转。在照顾的过程中，家长要注意观察孩子的精神反应，尿量状况。如果无法自行判断，可以通过薛医生平台联系 北京大学人民医院小儿科的张晓蕊主任医师 ，通过专业医师的判断，及时对孩子的病情进行干预。

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张晓蕊 主任医师

北京大学人民医院｜小儿科

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