很多人听到“疟疾”两个字都觉得是一种致死率超高的传染病,但实际上,中国已于2021年6月通过了世卫组织的“消除疟疾”认证,正式成为无疟国家。但由于人员的跨境流动,每年仍由一定量的病例输入,这其中有一种病原虫带来的疟疾肾病,不知道你了解多少呢?
疟疾肾病是指疟原虫感染后导致患者的肾脏受损,临床上主要表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿等,目前已知的四种疟疾均可并发,其中以三日疟最为常见。患者一旦感染,很容易引发肾功能不全,严重的会引起肾衰竭。
疟疾导致的急性肾功能衰竭,患者会出现高热、大量出汗、摄入水量不足导致血液有效容量降低,从而引发代偿性交感神经活性增加。肾血管强烈收缩导致肾脏血流量明显降低,加重肾功能不全。疟疾导致的慢性肾脏损害临床上一般表现为肾病综合征。
临床上一般是由三日疟并发的肾病综合征,儿童比较容易患病。在病情得到控制的三周内,会出现典型的肾性水肿,甚至产生腹腔积液、胸腔积液、伴有肝脏脾等贫血。水肿消退后可能会存在持续性的蛋白尿及肾功能损害。
近些年的研究表明,人类对几种人体疟原虫普遍没有抵抗力,疟原虫感染是疟疾肾病的唯一诱因,同一时期疟疾流行区域肾脏疾病的发病率要高于其他地区。在知道了疟疾肾病是由什么原因引起的以后,那么疟疾肾病对人体还有哪些危害呢?
- 黑尿热:是一种恶性疟疾病人突发的急性溶血并发症,伴有血红蛋白尿和高热,常见于反复发作,不规则使用奎宁的恶性疟病感染病例。
- 脾大、肝大、血细胞变化、假性急腹症等均是疟疾肾病的常见并发症。
- 疟疾性肾病:目前已知的四种疟疾均可并发,其中以三日疟最为常见。临床上主要表现为高血压、蛋白尿、血尿和水肿。
疟疾导致的急性肾损害,在抗疟治疗一个月以后,尿液一般会恢复正常,但无法彻底消除所带来的肾损害,如果你或者身边的人有相关症状或困扰,可以通过薛医生平台联系中国医科大学附属第一医院感染科的王彦丽副主任医师,通过医师的专业判断,及时有效地对我们的健康做出诊治。
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