小儿发烧如何判断？紧急情况下家长如何自救？

如果要给突发情况列个排行榜，新手家长们最害怕的就是孩子忽如其来的高热，每到这种时候，总是容易手忙脚乱，那如果突然出现小儿高热，我们应该如何判断呢？

 小儿发热是怎么引起的？

常见的发烧症状主要表现为发热和咳嗽，但小儿发热时的情形不如成年人典型，近年来由于抗生素的广泛使用，以及肾上腺皮质激素的应用，使得热型发生了很多变化，同时热型对疾病的鉴别诊断很容易收到影响。如果家中小孩出现了发热的情况，家长可使用薛医生进行在线问诊，根据专业医师的甄别进行后续操作。

发热后出现哪些症状应及时就医呢？

1、高烧39.5度以上

2、孩子已不能自主喝水，或出现惊厥

3、孩子精神状态差，嗜睡或不易叫醒

4、孩子呼吸时有喉喘鸣声

5、感冒后孩子呼吸加快

6、感冒后孩子呼吸加快并出现上胸凹陷，呼吸困难

小儿发热处理不当会造成哪些危害？

(1)高热容易造成脱水，如服退热药大量出汗时体内丧失水分会更多。脱水不仅使退热困难，还会影响新陈代谢和血液循环，发生酸中毒等。同时血中钠浓度升高，血液高渗，患儿会发生口干口渴、烦躁不安甚至说胡话或抽筋，热度非但不退且会更高，可能会发生低钠血症，多见于平时有营养不良的婴幼儿; 　

(2)有些患儿会引起抽筋，甚至高热惊厥。抽筋多发生于高热骤起之时，一次发热仅抽一次，很少超过2次以上，只要抽搐时间不长，处理得当，对孩子健康影响不大。　

(3)一般发热对身体组织器官的影响不大，且能加速抵抗力的产生。但当体温超过41°C时，体内蛋白质会发生分解，引起脑水肿而致病孩死亡或留下脑病后遗症。因此，孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理。　

(4)小婴儿可能由于高热会引起心跳加快，还可能引起心力衰竭等。

如果家里的小孩出现了以上紧急情况，家长无法自行处理，一定及时在薛医生在线咨询 上海市儿童医院小儿科朱若尘主治医师 ，让医生对症给到治疗建议，早日恢复健康！

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朱若尘 主治医师

上海市儿童医院｜小儿科

擅长疾病：擅长小儿发热、 咳嗽、 哮喘、 小儿湿疹、 消化不良、 泌尿道感染、 小儿多动症、 小儿发育落后、 过敏性疾病、 感染性皮疹、 先天性心脏病等。

医学背景：上海交通大学医学博士。上海市第六人民医院主治医师。毕业于上海儿童医学中心，曾进修于复旦大学附属儿科医院。从事儿科学工作15年，擅长各类儿科疾病。

学术成果：参与国家自然科学研究基金一项。市级科学研究基金一项。院级科学研究基金一项。

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