有3000年历史的麻风病，到底能不能治？-薛医生

麻风病是一种十分可怕的传染疾病，有着长达3000年的历史，并与结核病、梅毒一起，被称为危害人类健康的三种最古老的疾病。在缺乏有效治疗手段的古代，甚至被称为不治之症。

1996年，世界卫生组织将每年1月的最后一个星期日定为“世界防治麻风病日”，其目的就是为了调动社会各种力量来帮助麻风病人克服生活和工作上的困难。

什么是麻风病？

麻风病又名汉森病，是一种由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和外周神经组织，轻者可有皮肤斑块、丘疹以及皮肤蚁行感、四肢麻木等症状，重者可出现皮肤凹凸不平、双唇肥厚、耳垂肿大、形如狮面、眉毛及头发脱落、浅感觉和出汗障碍，面瘫、甚至四肢畸残或毁容。

根据机体免疫力、麻风杆菌数量和类型演变，临床常用将麻风分为5类，包括结核样型麻风（TT）、偏结核样型麻风（BT）、中间界线类麻风（BB）、界线类偏瘤型麻风（BL）、瘤型麻风（LL）。

为便于治疗方案的选择，世界卫生组织还根据皮肤涂片查菌结果和皮损的数量，将麻风分类简化为少菌型（PB）和多菌型（MB）两大类。

1.麻风病会遗传吗？

不会。

麻风病并不属于遗传性的疾病，但它会通过飞沫传播和接触传播。这种疾病的传染性很强。所以在感染上并出现疾病之后，要严格做好相关的调节措施才能够控制疾病的进展。

2.麻风病能治好吗？

可以。

如果经过及时的抗菌治疗，患者的病情可获得稳定的控制，从而可以好转、治愈。但该病的治疗时间较长，需要几个月甚至几年，并且需要2-3种药物的联合治疗。

麻风病是由什么引起的？

麻风病是由于麻风分枝杆菌感染引起的。麻风分枝杆菌进入到人体以后，并不会直接造成损伤，而是引起自身免疫功能异常，导致自身免疫系统对皮肤组织、神经组织等产生免疫性攻击，从而造成麻风病。

麻风病都有什么症状？

01、少菌型

对应5级分类的TT或BT。因患者机体免疫力较强，所以皮肤损伤程度较轻，一般少于或等于5处。

皮损好发于面、躯干和四肢，典型表现为较大的红色斑块，边界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脱失，可覆盖鳞屑。皮损类型可有红斑、浅色斑或斑块，大的皮损周围常有小的“卫星状”损害。

02、多菌型

对应5级分类法中的BB、BL或LL。根据疾病的进程，临床表现可分为：

早期：皮损为浅色、浅黄色或淡红色斑，边界模糊，广泛而对称分布于四肢伸侧、面部和躯干等。浅感觉正常或稍迟钝，有蚁行感。鼻黏膜可充血、肿胀或糜烂。

中期：皮损分布更广泛，浸润更明显，少数皮损可形成结节。浅感觉障碍，四肢呈套状麻木，眉、发脱落明显，周围神经普遍受累，除浅感觉障碍外还可产生运动障碍和畸形。足底可见营养性溃疡，淋巴结、肝、脾等肿大，睾丸亦可受累。

晚期：皮损呈深在性、弥漫性浸润，常伴暗红色结节，面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面。眉毛脱落，头发部分或大部分脱落。伴明显浅感觉及出汗障碍，周围神经受累可导致面瘫、手足运动障碍和畸形、骨质疏松和足底溃疡等。淋巴结、睾丸、眼和内脏器官受累严重，睾丸可萎缩，常引起阳痿、乳房胀大、不育等。

03、麻风反应

是麻风分枝杆菌导致的机体迟发型超敏反应或免疫复合物反应，可发生于约50%的患者，表现为原麻风皮损或神经炎加重，可出现新皮损和神经损害，常伴有发热、畏寒、食欲减退等系统症状。

麻风反应可发生在治疗前、治疗中和愈后，是导致患者畸残和毁容的主要原因。常见诱因包括神经精神、劳累、营养不良和外伤等因素。

麻风病都有什么危害？

01、发性损害

感染麻风杆菌，皮肤会受到直接影响发生病变，皮肤局部有斑块、结节以及溃疡。严重时可导致手部以及足部变形。皮肤性损伤发展较慢，根据患者自身免疫力不同皮肤症状表现也有差异性。有部分患者为结核样麻风病，也有部分患者为界限型麻风病，都存在皮肤感觉性障碍。

02、免疫反应损害

在人体内死亡的麻风杆菌会释放出抗原物质，诱发人体出现免疫性反应，对人体组织造成损伤，诱发麻风结节性红斑神经炎等免疫损伤性疾病。

03、神经损伤

麻风病久治不愈会对周围神经感受到损伤，引发原本受神经支配的肌肉组织软弱无力，肌肉出现感觉性障碍。

预防法

1.了解麻风病