假如孩子，尤其是不会说话的小婴儿不停哭闹，无论家长怎么哄怎么喂，依然不能安抚宝宝。家长可能很懊恼，虽然孩子前几天曾感冒过，但咳嗽、鼻涕等症状已经缓解，为何还哭闹不止呢？这时候家长可能要小心，孩子是不是因为上呼吸道感染而出现中耳炎。
有研究表明，在10岁以下的儿童中，80％的孩子至少得过一次中耳炎。临床发病率仅次于感冒！
耳主要包括外耳、中耳和内耳，中耳介于外耳和内耳之间，是位于颞骨中的不规则含气腔和通道。
中耳通过耳膜与外耳分开，并通过一个叫做咽鼓管的狭窄通道与鼻子和喉咙的后部相连。中耳炎则是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构。
中耳炎主要是由于病毒或细菌感染所致，这种感染通常继发于感冒、流感等上呼吸道感染性疾病。
1、病原体感染
（1）细菌感染：急性化脓性中耳炎常见的致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等。
（2）病毒感染：呼吸道病毒、腺病毒等病毒感染可引起慢性分泌性中耳炎
2、咽鼓管功能障碍
咽鼓管发生功能障碍后，无法排除中耳的正常分泌物，则容易出现中耳部的感染。
（1）机械性阻塞：如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的后鼻孔及鼻咽部填塞等都可引起咽鼓管功能障碍。
（2）功能障碍：咽鼓管开闭的肌肉收缩无力，咽鼓管软骨弹性较差，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，导致功能障碍。
3、其他
如飞行、潜水的急速升降可造成气压损伤，引起气压性中耳炎。
任何原因导致的全身或局部免疫功能低下，如老年人、儿童、劳累过度、烟酒过度均可诱发分泌性中耳炎的发生。
中耳炎主要表现为耳部疼痛、耳道排出分泌物、听力下降、耳鸣等症状，但不同类型的中耳炎具体的症状也有所不同
1、耳部疼痛
急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔前疼痛较为剧烈，且疼痛可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。
2、耳道排除分泌物
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为脓血样，以后变为黏脓性分泌物；慢性化脓性中耳炎耳部流脓的症状可反复发作，分泌物为黏脓性，如有肉芽组织生长偶可混有血迹。
3、听力下降
多数中耳炎患者都会伴有不同程度的听力下降，小儿常因对声音不敏感，反应力迟钝而就诊。
4、耳鸣
慢性化脓性中耳炎患者可出现耳鸣；分泌性中耳炎患者在头部运动或打呵欠、捏鼻鼓气时，耳内可出现气过水声。
5、耳闷
耳内鼻塞或闷胀感。
如果你或者你的家人正在遭受以上症状的困扰，请及时向空军军医大学西京医院医师张域开（耳科）进行问诊。
医学教育背景介绍:张域开，男，本科：中国人民解放军第四军医大学 硕士：中国人民解放军空军军医大学
张域开医师长期工作在临床一线，擅长耳鼻咽喉头颈部常见病和多发病诊治，特别是先天性耳聋诊治，耳聋遗传咨询，外耳、中耳炎，突发性耳聋，腺样体肥大，慢性鼻炎，过敏性鼻炎，慢性咽炎等疾病诊治。
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