经常会在门急诊遇到患儿家属抱怨,医生,我家宝宝体质太差了,隔三差五就感冒,总得往医院跑,恨不得在儿科住下了。如果您的宝宝也存在这种情况,可要注意了,说不定您家宝宝患有一种疾病——呼吸道感染。说起这呼吸道疾病,还真的是看人,有的小朋友一年可能就感冒一两次或者很长时间也不见有什么呼吸道疾病,然而有的小朋友一年到头各种肺炎、感冒,到了换季的时候还有加重的趋势,令人头痛不已。这句话大概说到了很多家长的心坎里,但是大家有没有想过这是为什么呢?
呼吸道疾病是一个很笼统的概念,简单来说,呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。
一、什么是急性上呼吸道感染主要是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。90%病原体为病毒,少数由细菌引起。我们平时常说的“感冒”也属于上呼吸道范围,除此之外还包括流行性感冒、疱疹性咽峡炎、急性喉炎、急性扁桃体炎等。如果孩子出现流鼻涕、打喷嚏、干咳或咽喉肿痛等症状,就要格外关注他们的上呼吸道健康。
二、什么是急性下呼吸道感染
则主要指喉部以下,即气管、支气管、肺等。常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎,具体症状主要是咳嗽、喘息、呼吸困难等。
要注意的是,由于感染部位也不是绝对固定的,父母一定要细心观察,及早发现,不要让感染蔓延。
最近一个月家长替孩子在薛医生APP上问诊最多的病情,多以急性扁桃体炎、支气管炎,喉炎以及喘息为主。那么,我们就和大家来说一说这些常见呼吸道疾病的特征和治疗原则。
1、急性扁桃体炎
可发生在任何年龄,常见于儿童及青少年。扁桃体发炎表现最明显就是咽喉疼痛,从而出现食欲不振、吞咽困难等情况。
如果是细菌感染引起的化脓性扁桃体炎,医生检查咽部时会发现孩子的咽部粘膜呈弥漫性充血,腭扁桃体肿大,在表面可以看见黄白色脓点。
2、急性喉炎
好发于6个月-3岁婴幼儿。最典型的症状是孩子突然声音嘶哑,出现犬吠样咳嗽,就是像小狗一样的叫声。
3、喘息
喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,主要是从胸腔中发出高音调的哮鸣音。除了有喘的声音,可能同时伴有咳嗽、胸痛、咳痰等症状。
先天性疾病:宝宝如果出现一些先天性疾病,也有可能会引起反复呼吸道感染的发生。比较常见的疾病有:肺发育不全、食管气管瘘以及先天性心脏病等等。 病毒侵袭:病毒侵袭很容易引起反复呼吸道感染的发生,这主要是因为病毒侵袭会影响宝宝的免疫系统,对宝宝免疫功能造成一定的抑制作用,引起宝宝免疫力下降的发生,从而容易导致宝宝反复呼吸道感染。
营养不良:宝宝如果长期存在挑食厌食的情况,就会导致营养的缺乏,从而导致身体抵抗力下降,进而引起反复呼吸道感染的发生。
为什么我们要讲儿童反复呼吸道感染呢,不仅因为它是婴幼儿的高发病,更因为它的危害,那么下面我们就看看反复呼吸道感染究竟有哪些危害。 1、引起并发症:上呼吸道感染它会引起或诱发其他疾病的发生。它可以波及邻近器官或向下蔓延,引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、气管炎、支气管肺炎等等。
2、频繁就诊:这种频繁的就诊,不仅加重了患儿家庭的经济负担,生活质量也同时下降了。
3、过度使用药物
抗生素,是呼吸道感染最常用的药物,也是最容易过度使用的药物。抗生素对我们的免疫系统有影响,长期使用可会导致耐药的产生,引起肠道菌群失调,干扰人体正常菌群。
1、一定要在发病初期及时采取治疗,可以服用抗感染的药物以及清热解毒之类的药物进行治疗 2、得了呼吸道感染的患者也需要多注意日常的饮食健康,一定要以清淡的饮食为主,禁止食用辛辣刺激燥热的食物。
3、注意做好预防病情传播的工作,因此患者要单独使用毛巾脸盆等生活用品,不要出入公共场所,避免病情传播给别人。
如果你或者你的家人正在遭受以上症状的困扰,请及时向第四军医大学唐都医院医师王宁波(呼吸内科)进行问诊。
医学教育背景介绍:王宁波,男,空军军医大学(原第四军医大学)硕士,致力于呼吸内科常见疾病的诊治研究
王宁波医师长期工作在临床一线,擅长呼吸内科常见疾病诊治如上呼吸道感染,感冒,哮喘,鼻炎,肺癌,肺结核,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,都有丰富的临床诊疗经验。
由于王宁波医师医术精湛,医德高尚,好评率高达100%,每年有成千上万患者不远千里找其寻医问诊,以至于医院门口常年人满为患,甚至是一号难求。
因此,工作忙时间紧张的伙伴们,不妨选择线上诊疗的方式,在医生详细了解病情后,可以直接线上开具处方,足不出户,即可享受便捷高效的医疗服务。
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参考文献
1. 慢阻肺急性加重期患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析 [J] . 胡冬梅 ,王青梅 ,徐清芳 . 实验与检验医学 . 2020,第002 2. 286例慢阻肺急性加重期患者痰病原菌分布与药敏分析 [J] . 王剑 ,涂斌 . 湖北科技学院学报:医学版 . 2016,第002期 3. 286例慢阻肺急性加重期患者痰病原菌分布与药敏分析 [J] . 王剑 ,涂斌 . 湖北科技学院学报(医学版) . 2016,第002期
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