老年瘙痒症的发病因素

老年瘙痒症是一种很常见的皮肤病，在冬春季节常发，主要表现为皮肤外观正常，但是反复出现瘙痒。随着年龄增长，人体的各种功能逐渐退化,皮肤也不例外。皮脂腺功能减退,皮肤干燥,退行性萎缩等一系列改变,导致了老年瘙痒症的产生。据临床资料统计，约82％的糖尿病患者伴有不同程度的皮肤瘙痒病。

老年瘙痒症容易发生在中老年人群中，特是60岁以上的老年人患病率更高，病情随年龄的增加逐渐加重。春季冬季容易发病，而且病情更严重。多数患者首先发生在小腿部位，表现为腿皮肤经常有瘙痒感，晚上瘙痒症状更明显。部分患者瘙痒可以逐渐扩展在前胸、后背、腰部大腿和上肢等部位。主要特点是瘙痒前皮肤外观没有异常，即没有皮疹，没有红肿。可有皮肤干燥﹑细薄脱屑。瘙痒感觉为阵发性，没有固定的部位。瘙痒的程度因人而异，轻者数十分钟可以自行缓解;严重者可持续数小时，基至使患者彻夜难眠。瘙痒时局部可有红色抓痕、脱皮，严重时可有出血和抓破。停止搔抓后，印记很快消退，没有红肿，没有隆起皮肤的丘疹等，但可以留有干燥性血痂。

老年瘙痒症在线问医生发病因素：

1.诱发老年瘙痒症最常见的原因是皮肤干燥。在冬春季节,空气干燥,皮肤表面的水分过度蒸发,皮肤表层的含水量减少.皮肤的保护功能受损,对外界的各种刺激变得敏感,进而产生瘙痒等不适感觉。

2.患者皮肤本身的问题也可引起瘙痒。正常人的皮肤表面有一层保护膜,可以阻挡外界环境因素对皮肤的刺激,减少瘙痒等不适的感觉。老年人皮肤的这种保护功能减弱,容易发生皮肤瘙痒症。另外,生活中不少老年人喜欢用热水烫脚或洗澡,或用搓澡毛巾用力搓擦皮肤,造成皮肤表面保护膜的破坏，从而引起或加重皮肤瘙痒症。

3.还有部分患者,皮肤本身没有太大问题,但有紧张、焦虑、疑病、神经官能症等精神问题,对外界轻微刺激会产生过度的反应.或者说过度敏感,也会时常出现瘙痒症的感觉。

4.在实际生活中,除了上面提到的老年瘙痒症以外.还会遇到很多其他瘙痒性皮肤病.这些疾病多是皮肤以外的原因.如某些药物、糖尿病、慢性肾病、慢性肝胆疾病、一些血液疾病、恶性淋巴瘤等也会引起瘙痒性皮肤病。

老年性皮肤瘙痒症的发生，与老年人的生理变化密切相关。从皮肤上说，则多为皮肤腺功能退行性萎缩所致，因而出现许多皱纹，皮肤变脆，抵抗力下降；从内脏系统来说，多与内分泌改变、过敏性因素、动脉硬化、糖尿病、贫血、习惯性便秘及肝脏疾病等有关，有时还是某些恶性病的信号。面对顽固瘙痒的繁杂表现，要提高警惕，先自我辨别，以排除由各种疾病引发的瘙痒，凡患有持续性、复发性和顽固性的皮肤瘙痒症，而又不能迅速确诊，就应考虑到上述种种疾病的可能性。必要时去看医生，以寻找瘙痒的根源，进行病因治疗。

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谢志宏副主任医师卫生部北京医院皮肤科

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医学背景：对常见多发皮肤病具有丰富的临床经验。擅长诊治感染性皮肤病，过敏性皮肤病，及皮肤病的激光和物理治疗。

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