众所周知,困扰了人类数世纪的骨关节炎,让多少人在病痛中呻吟,令多少人在残疾里煎熬,使多少人的生命受到威胁。目前全世界共有3.55亿骨关节炎患者,我国骨关节炎患者总数已超过1.5亿人,是骨关节疾病的“超级大国”。
专家说,骨关节炎是二十一世纪人类致残的主要疾病,致残者高达53%。没有任何一种病像关节炎那样,使那么多人,那么长时间,遭受那么多痛苦。世界卫生组织甚至还把骨关节炎称为“不死的癌症”,将骨关节炎和心血管疾病及癌症并列为威胁人类健康的三大杀手。
骨关节炎是一种退行性的慢性关节疾病,表现为关节软骨代谢的异常和结构上的损害。该病不仅发生关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。最终,发生关节软骨退变、纤维化、断裂﹑溃疡及整个关节面的损害。
骨关节炎有哪些症状:
全身所有关节均有可能发生骨关节炎。一般多发于负重较大和磨损较重的关节:如颈、腰、膝﹑髋、手、足等。由于骨关节炎发生的部位不同,表现的临床症状也有所不同。多数主要表现为局部疼痛﹑肿胀﹑活动受限和功能障碍等。早期的典型症状是活动后的关节疼痛、晨僵,晚期病人可以出现软骨剥落、骨刺形成、软骨下骨坏死等症状和体征。严重者可导致关节功能丧失,甚至致残,影响工作,生活及睡眠,使生存质量受到严重的威胁。
骨关节炎的发病因素:
骨关节炎的病因尚待进行深入研究。目前一般将本病分为原发性(指到一定年龄,关节软骨发生退行性改变的结果和继发性(指因局部的畸形,损伤和疾病等造成关节软骨的损害以及并发的骨性关节病,可发生于任何年龄)两大类。以原发性骨关节炎最为常见。主要的致病因素如下:高龄、性别、遗传因素、肥胖、痛风、糖尿病、陈旧性损伤、既往关节炎、先天性或后天性关节畸形等。长期大量饮酒也是之一因素。寒冷与饮食习惯也是因素之一。基本上可以说明该病的多样性,且具有共同的危险因素,相似的发病机理和共同的病理特征,骨质疏松症是骨关节炎加剧的基本因素。
多数人到40岁以后,骨关节渐渐进入退行性改变。因此要预防骨关节炎的发生或减缓其进展,应从中年开始注意。主要是加强正确的锻炼和合理的饮食,还要戒除—些不良习惯。
1.锻炼:中老年多数不宜剧烈运动锻炼,而应重视经常性开展一些轻柔的运动锻炼,而且宜天天进行。最好能多样结合,充分利用各种机会、时间、地点及各种运动器具。
2.饮食:戒烟戒酒的同时主要应多吃五谷杂粮,每天饮牛奶,夏天宜多饮开水或淡茶,多吃些豆类或豆制品,经常适量吃各种动物肉类及海鲜,每天不可少的各种新鲜蔬菜和水果。
3.补钙:中老年人宜适当补充维生素D和钙剂,但须注重其质量和安全性,不要跟着广告进入误区。
4.不睡软垫床宜用木板床,不久坐矮沙发椅,不长久伏案低头作业(如工作需要每一小时应起身活动抬头望高望远及适当活动),要避免寒冷刺激,尤其仲夏冷气不宜过低温或凉风直吹,要避免过度劳累。
5.要及时治疗糖尿病、痛风病等,肥胖者宜适当减肥。
6.原有骨关节畸形、轴线不良、陈旧性关节伤病者应及时矫治,使用手杖或助行器是有益的。
中老年人如果注意以上各项,大多可预防骨关节炎的发生,或可推迟发生并可减轻痛苦。如果已是早期的骨关节炎者,亦可减缓其发展,减少致残,减少进行人工关节置换。当然如果已患上较显著的骨关节炎,应及时行人工关节置换手术,以解除痛苦,恢复关节功能,提高老年人的生活质量。
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张中菊主治医师遵义市第一人民医院风湿免疫内科
擅长:类风湿关节炎、痛风、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿疾病的诊治!
医学背景:2010年遵义医学院本科毕业获得学士学位,2013年遵义医学院硕士研究生毕业获得硕士学位,2013年于风湿科工作至今,并2019年于四川华西风湿科进修半年并顺利获得结业证书。
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