你有没有过这种经历:手上、头皮上、背上突然冒出一些小红点或小水泡,时而刺痛时而痒痒,好几天都消不掉。联想到网上的一些讨论:身上长了小红点,小心 HPV 感染
一颗小疱疹,长满一圈就没命了
……
再看看手上的小包,越看越觉得大事不好这些小包到底是什么东西?是不是预示了什么疾病在线问医生?其实像是在脖子、眼睑处、腋下、足底,甚至甲床周围常出现的「小疙瘩」,在生活中并不少见。极有可能就是病毒感染后发生的症状,常见的有尖锐湿疣(yóu)、扁平疣、跖疣、丝状疣等。
疣的形态多种多样,可能表现为凸起、丘疹状、黄豆粒状、丝状,并不是大家熟知的「菜花状」才是真正意义上的疣,我们普通人肉眼是无法准确判断的。这些小小的凸起,虽不痛不痒但却具有一定的传染性。所以发现皮肤上有小红点,无法辨别又很担心的话,一定要及时让专业医生帮忙判断进行治疗。拍个照发给皮肤科医生看看,有经验的皮肤科医生通过观察皮疹就可以得出诊断。盘点常见的 8 类皮肤小包
当然也不是所有皮肤小红包都有传染性,我们整理了丁香医生 App 上搜索度很高的 8 种「小包」,一一进行介绍。
可为急性或慢性复发性疾病。皮肤发红,上有小丘疹,渗水,有瘙痒感,可发展为结痂、鳞屑。
病因:涉及多种因素,包括皮肤屏障异常、固有免疫应答缺陷、常驻微生物菌群改变等。诱发因素:皮肤干燥、皮脂减少、接触刺激物等。危害:容易复发,常难以彻底痊愈。预防:使用润肤剂保持皮肤滋润,避免接触到刺激性或过敏物质。
小知识:阳光不会加重湿疹,也不会改善湿疹。
推荐就诊科室:皮肤科
散在或成片的风团,皮肤表面水肿性隆起,伴有瘙痒。
病因:急性荨麻疹最常见的原因为过敏,可能与药物、食物及多种刺激因素有关。慢性荨麻疹则病因非常复杂。危害:急性荨麻疹可并发喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等,造成生命危险。患者一旦出现咽喉部梗塞感、胸闷、气促、头晕、乏力等症状,或者有明显腹痛需立即前往医院就诊。预防:养成「患者日记」的习惯,找出可能的过敏原。小知识:发病多在傍晚。
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蜱虫病在夏天非常常见,有的症状具有明显的特点,也有的症状很不典型,是很常见的发烧、乏力、皮疹等,如果不结合蜱虫叮咬的历史,很容易被误诊。
病因:蜱虫携带的病原体和致病因子种类繁多,比如细菌、病毒、螺旋体、立克次体等。危害:重者会导致严重并发症,引起器官功能障碍、后遗症甚至是死亡。预防:预防蜱虫的要点就是避免蜱虫的叮咬。小知识:蜱虫暴露可全年发生,但在温暖的季节,多数地区一般在 4~9 月最为活跃。
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米粒到绿豆大小的水疱,深藏于皮肤下,无明显发红,成群,对称。
病因:本质上是一种湿疹,但与出汗无关,可能与吸烟、精神因素等有关。危害:不及时治疗可能加重成为皮疹,灼热、刺痛等症状,影响正常工作、生活。预防:避免外界刺激、避免长时间日照,规律生活,戒烟戒酒。小知识:一般春末夏初开始发病,夏季最严重。
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有黑头粉刺、白头粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕等多种表现,可能成片出现或突然爆发,常见于头颈及胸肩背部。
病因:毛孔堵塞,痤疮丙酸杆菌大量滋生,引起了毛囊皮脂腺炎症。青春期雄激素分泌旺盛,皮脂增多,更容易导致痤疮。危害:3%~7% 的寻常痤疮患者会留下瘢痕;挤痘有导致颅内感染的风险。预防:注意皮肤卫生,少吃高脂、高糖,不要熬夜。最主要是及时治疗。小知识:痤疮虽然和痤疮丙酸杆菌相关,但是这个菌人人都有,所以不存在传染。
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痤疮(痘痘)的治疗需要多管齐下,包括改善生活方式、外用药物、口服药物甚至物理化学治疗等。
痘痘反复长脓包,吃药能好吗?
变成顽固的痘印痘坑还有救吗?痘痘用药不见好,很可能需要换种方法……
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边界清楚的红色斑块,伴有淡黄色的油腻状鳞屑。常见于头面部、耳部、胸前。
病因:可能与马拉色菌感染、表皮功能障碍、性激素紊乱等有关。危害:严重的可能会导致脱发,面部产生丘疹,影响外观。预防:合理护肤,避免皮肤过于油腻,可能有一定帮助。小知识:头皮屑过多可能是头皮脂溢性皮炎。
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毛囊脓疱和红斑状丘疹,发痒。毛囊炎有很多「变化」:影响皮肤深部与周围叫疖,很多毛囊肿成一大块叫痈,长到睫毛附近就成了麦粒肿。
病因:主要是细菌感染毛囊导致发炎。危害:可能发展成疖和痈,损害皮肤深部,导致发热。预防:注意个人卫生,避免高温洗浴和暴晒。小知识:鼻子里的细菌可能导致毛囊炎,不要挖鼻子。
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有好多种,如寻常疣、扁平疣等,可以为黄豆大小的丘疹,也有别的形状
病因:都是不同亚型的 HPV 病毒导致的。危害:越长越多,且能通过皮肤接触传染。预防:避免共用毛巾等公共物品及接触他人皮损处。小知识:9 价 HPV 疫苗能预防尖锐湿疣,但不能预防所有的疣。
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发现没,「有的包」和「有的包」,长得其实挺像的,自己判断也未必准确。拿不准的最好还是问问医生,在治疗上能少走很多弯路。另外包包和包包分不清,用药也可能有错误,最后可能包包没治好,反而越来越严重,甚至错过了最佳治疗时间。如果对皮肤问题很不确定,尽量不要自己乱治,防止贻误病情,以及用药不当产生更严重的副作用。
身上的「小红包」看上去或许有点相似,但它们本质上是由不同原因导致的,也就需要不同的治疗方法。
应对这些小包包及其他皮肤小病,常见的非处方药可以粗略分这么五类:
❶ 抗炎、抗过敏药物
❷ 针对细菌的药物
❸ 针对病毒的药物
❹ 针对真菌的药物
❺ 主要止痛止痒的药物
这些药物各有各的特定作用,用错了不但不管用,还可能耽误对症治疗,造成疾病加重、皮肤干燥瘙痒等各种副作用。
另外,针对特定的皮肤问题,还有一些特效药和治疗方式,比如维甲酸类(处方药)对痤疮有效,各种疣则可以通过液氮、激光等物理方式去除。
所以实际生活中,皮肤上有了小问题,最好不要自己判断乱挠乱抹药。
这么难区别的各种包包,还是交给医生去分辨,明确病因后给到靠谱的用药方案。
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