风湿性心脏病属于心脏病的一种,简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。患者患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。一般患者不能剧烈运动,过强的运动会给心脏带来压力。
在我国,风湿性心脏病是青壮年心脏疾病的主要“杀手”,发病率远高于发达国家,风心病也是中青年脑中风导致偏瘫的最主要原因!
统计显示,其余近七成患者起病时都不知自己患有风湿性心脏病,直到心脏损害已经很严重,出现心肌梗死或者脑梗死等之后,方才察觉病情。
风湿性心脏病有哪些症状表现?
1、常感心慌、气短、疲劳、胸闷和呼吸困难,乏力,懒言。
2、劳累或紧张时心前区胸骨后或左臂部放射性疼痛,伴有出汗。
3、走路时间稍长或稍快便感胸闷、气喘、心跳加快。
4、爬楼或做一些原本容易的工作,感到特别疲惫,需要休息多次。
5、早晨起床时,坐起感到胸部特别难受。
6、饱餐、寒冷、情绪激动时有心悸、胸背部憋胀疼痛,甚至冒冷汗。
7、晚上低枕时憋闷难受,需将枕垫高,甚者不能平躺;梦中惊醒,感心悸、胸闷,需坐起才能好转。
8、公共场合或会中,特别容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅。
9、性生活感到心悸、胸闷或胸痛等不适。
10、反复出现脉搏不规则、过速或过缓;有风湿热病史患者,更应积极预防。
风湿性心脏病的危害在线问医生
1.心律失常
即我们常说的“心脏乱跳”,最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
2.血栓栓塞
巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
3.感染性心内膜炎
发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
4.心力衰竭
为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
风湿性心脏病如何预防在线问医生?
◆ 休息:包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
◆ 预防呼吸道感染:病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
◆ 心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
◆ 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。
◆ 房颤的病人不宜剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
◆ 如需拔牙或其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。同时要切记:本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
如果你或者你的家人遇到上述健康问题,请及时上薛医生APP向解放军总医院(301医院)心血管内科副主任医师闵颖进行问诊。
医学教育背景介绍:闵颖,男,副主任医师,副教授,心血管内科工作15年,医学硕士。多本专著的参
由于闵颖主任医师医术精湛,医德高尚,好评率高达100%,每年有成千上万患者不远千里找其寻医问诊,以至于医院门口常年人满为患,甚至是一号难求。
薛医生APP急大家之所急,特与解放军总医院开通在线寻医问诊服务,让广大患者足不出户就能在手机上连线解放军总医院副主任医师闵颖实现在线寻医问诊,从此告别“挂号难、排队慢、看病贵”的窘境!
打开薛医生APP首页搜索医生的名字即可实现实时在线问诊
更多详情咨询,请登录薛医生APP在线咨询。
薛医生app汇聚全国500+三甲名医,一万名主任医师,24小时实时在线寻医问诊!
在app里,你无需从搜索引擎上寻找其他不确定来源的科普知识,海量专家视频应有尽有!权威、专业又放心!
薛医生APP——您身边的家庭医生!
参考文献:
1 Brooks RC, McGee SR.Diagnostic dilemmas in polymyalgia rheumatica. Arch Intern Med,1997,157:1162-1168.
2 Salvarani C, Cantini F, Olivieri I,et al. Polymyalgia rheumatica: a disorder of extraarticular synovial structures? J Rheumatol,1999,26:517.
3 蒋明.风湿病学.北京:科技出版社,1995,1160-1182.
4 BF Leed, HA Bird. A disease activity for polymyalgia rheumatica. Ann Rheum Dis,2004,63:1279-1283.