导读:大家都知道,发生踝关节扭伤时,要根据急性期和慢性期的不同,采用不用的治疗方案。那么,具体应该怎样治疗呢?读完这篇文章您就知道啦。
踝关节扭伤后,会出现疼痛及活动受限,或可见局部明显肿胀;活动踝关节后疼痛加重,一般2~3日可出现皮下紫瘀血斑。
临床根据损伤部位分为内翻型和外翻型。
根据损伤程度分为韧带捩[liè]伤、部分撕裂伤和完全断裂三种。我们本次讨论的主要是韧带捩伤。
急性韧带损伤修复不佳,韧带松弛,易致复发性损伤。
若外踝周围肿胀疼痛或压痛明显,一般称为足少阳经筋及阳跷脉证;这是由于外侧副韧带损伤所致,当足向内翻转时,疼痛加剧。
若内踝周围肿胀疼痛或压痛明显,一般称为足太阴经筋及阴跷脉证;这是由于内侧副韧带损伤所致,当足向外翻转时,疼痛加剧。
出现踝关节扭伤,怎么治疗呢?
01
急性期(24小时内)
急性期治疗的首选部位并不是损伤局部,而是远端取穴。
外踝的急性扭伤,首选的穴位是阳池;内踝的急性扭伤,首选的穴位是太渊。
除了远端取穴,也要配合患处的阿是穴,以及其他穴位治疗——
足少阳经筋及阳跷脉证,选取:悬钟、丘墟、申脉;
足太阴经筋及阴跷脉证,选取:商丘、照海、三阴交。
操作时,先针刺上肢远端腧穴,行刺激较强的泻法,持续行针1~3分钟,同时嘱患者慢慢活动踝关节;然后针刺局部腧穴,针刺手法轻柔,不宜过重。
02
恢复期(24小时后)
恢复期治疗的首选部位是阿是穴。
同时也要配合其他穴位,以加强疗效——
足少阳经筋及阳跷脉证:丘墟、申脉、足临泣;
足太阴经筋及阴跷脉证:商丘、照海、水泉。
操作时,针刺泻法,或在肿胀局部阿是穴围刺,必要时可配合使用温针灸或电针。
踝关节扭伤的急性期,还可以用耳穴压豆的方法缓解疼痛。
所选取的反射区是踝,肝,肾。
踝关节扭伤的恢复期,可以用艾灸法治疗,也可以用刺络拔罐法治疗。
针灸治疗踝关节扭伤主要是针对韧带捩伤及部分撕裂伤。
需要注意的是,急性期不宜勉强活动患处,24小时内应当配合冷敷,24小时后可予热敷。病程长者要注意局部护理,患处保暖,避免外邪侵袭及再次损伤,必要时可佩戴护踝。
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