急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病,可伴有一过性肾功能损害。多见于链球菌感染后。该病虽有自愈倾向,但目前尚无特殊疗法。除药物治疗及休息外,饮食疗法也很重要。
急性肾小球肾炎的常见发病因素在线问医生:
本病好发于青少年,男性多于女性。发病前常有前驱感染,潜伏期为1--3周,平均10天,呼吸道感染引起的潜伏期较皮肤感染短。
1.尿异常:几乎均有肾小球源性血尿,30%呈肉眼血尿,常为首发症状和病人就诊的原因。
绝大多数病人有轻至中度蛋白尿。
2.水肿:80%以上,常为疾病的初发症状,典型表现为晨起眼睑水肿。
3.高血压:80%的病人可出现一过性的轻、中度高血压,发生主要与水钠潴留有关,积极利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常:血肌酐轻度升高。
急性肾小球肾炎的临床表现在线问医生:
多有前驱感染、血尿、不同程度蛋白尿、少尿、水肿、高血压、肾功能不全等急性肾炎综合征表现,常多发于青少年,起病急。中医认为,急性肾炎是涅热谱结、瘀血内阻、水湿泛潜所致,应以清热利湿、活血化瘀、行气利水为治则。
一旦身患急性肾小球肾炎,将引发严重的危害以及并发症↓
(1)心力衰竭:以老年人多见;
(2)高血压脑病:以儿童多见,多发生于疾病早期;
(3)急性肾损伤:为急性肾小球肾炎死亡的主要原因。
对怀疑急进性肾炎患者,应尽快联系医生,尽早确诊,对已经确诊急进性肾炎患者应严格根据医嘱治疗。
急进性肾炎发展快,预后差,应予以高度重视,避免误诊、漏诊。薛医生建议:
1.对于少尿、水肿患者应限制水的摄入量,量出为入,饮水量为前一天尿量加500毫升。对于水肿和高血压患者应采用低盐或无盐膳食。
2.低盐膳食,一般每天食盐控制在1—3克之间或酱油10—15毫升。避兔食用含盐多的食物,如泡菜、松花蛋、腌制品、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。利尿消肿后可适当放宽,临床缓解后3个月内仍应低盐饮食。
3.限制蛋白质饮食,尽量选择优质蛋白食物。所渭的优质蛋白,就是含必需氨基酸多的食物,如牛奶、蛋、鱼、瘦肉等。当每日尿量大于100毫升,可增强蛋白质慑入量,但不应超过0.8克公斤体重。
4.严重少尿及循环充血时应限制含钾高的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菠菜竹笋、紫菜、榨菜、百合、川冬菜、扁豆、杏、藕、番茄、柑橘、香蕉等。这是因为钾不易排出而容易发生高钾血症,在尿量增加、血压正常、水肿消退后可逐渐恢复正常饮食。
5.保证充足的维生素供给。因为限制含钾高的食物,摄入的蔬菜及水果就相应减少,所以摄入的维生素就会明显减少,容易造成维生素缺乏症。可以食用的蔬菜有油菜、葱头、西红样等,水果可吃苹果、草莓、葡萄等。应补充各种维生絷制剂,尤其是维生素C,每日不应少于30毫克。膳食中脂肪含量不宜过多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。
总体上讲,急性肾炎的饮食调节是在根据病程病情限制蛋白质和盐的基础上,以品种多样、搭配合理、清淡可口、增加食欲来达到均衡营养、促进康复的目的。
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